Αιδιοπλαστική

Πριν από την επέμβαση πραγματοποιείται κλινική αξιολόγηση της περιοχής και λαμβάνονται φωτογραφίες, όπου κρίνεται απαραίτητο.

Ο προεγχειρητικός έλεγχος περιλαμβάνει τις απαραίτητες εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία θώρακος και καρδιολογική εκτίμηση, ανάλογα με την ηλικία και το είδος της επέμβασης.

Παράλληλα, πραγματοποιείται ενημέρωση από τον αναισθησιολόγο, όπου συζητούνται προηγούμενες εμπειρίες αναισθησίας, τυχόν προβλήματα υγείας και η φαρμακευτική αγωγή.

Πριν από το χειρουργείο δίνονται εξατομικευμένες οδηγίες σχετικά με:

• τη διατροφή και τη νηστεία,
• τη λήψη φαρμάκων,
• την αποφυγή αλκοόλ,
• τη διακοπή φαρμάκων ή συμπληρωμάτων που μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα αιμορραγίας,
• την καθαριότητα και την προετοιμασία της περιοχής.

Η αιδιοπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία και μέθη ή με γενική αναισθησία, ανάλογα με την έκταση της επέμβασης και την ιατρική εκτίμηση.

Στις περιπτώσεις που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και μέθη, η ασθενής μπορεί συνήθως να επιστρέψει στην οικία της την ίδια ημέρα.

Μετά την επέμβαση δίνονται οι απαραίτητες οδηγίες για τη φροντίδα της περιοχής και, εφόσον κριθεί απαραίτητο, χορηγείται κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.

Η χειρουργική τεχνική διαφοροποιείται ανάλογα με το είδος της αιδιοπλαστικής.

Στη μείωση των μικρών χειλέων, πραγματοποιείται τομή στην εσωτερική πλευρά τους και αφαιρείται η περίσσεια του ιστού, με στόχο τη διατήρηση της φυσιολογικής ανατομίας και τη βελτίωση του περιγράμματος.

Στη μείωση ή ανόρθωση των μεγάλων χειλέων, μπορεί να αφαιρεθεί περίσσεια δέρματος ή να μειωθεί ο όγκος του λιπώδους ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνδυαστεί με λιποαναρρόφηση της ηβικής περιοχής.

Στην αύξηση των μεγάλων χειλέων, εφαρμόζεται κατάλληλη τεχνική για την αποκατάσταση του όγκου της περιοχής, ανάλογα με την ανατομία και τις ανάγκες της ασθενούς.

Η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από την τεχνική και από το αν πραγματοποιούνται συνδυαστικές επεμβάσεις.

Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση μπορεί να εμφανιστούν οίδημα, ευαισθησία ή μελανιές στην περιοχή. Οι αλλαγές αυτές υποχωρούν σταδιακά κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο:

• συνιστάται σχολαστικός καθημερινός καθαρισμός της περιοχής, σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού,
• χρησιμοποιείται σερβιέτα για την προστασία της περιοχής κατά τις πρώτες ημέρες,
• συνιστάται η αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν πίεση ή τριβή στην περιοχή κατά την αρχική περίοδο,
• η επιστροφή στις συνηθισμένες δραστηριότητες γίνεται συνήθως περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση, ανάλογα με την πορεία της επούλωσης,
• η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί συνήθως να επανέλθει μετά από περίπου 4 εβδομάδες, σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού.

Η ακριβής διάρκεια της αποκατάστασης διαφέρει ανάλογα με την έκταση και την τεχνική της επέμβασης.

Οι τομές σχεδιάζονται σε ανατομικές περιοχές ώστε οι ουλές να παραμένουν όσο το δυνατόν πιο διακριτικές.

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική τομή, η ουλή χρειάζεται χρόνο για να ωριμάσει και η τελική της εικόνα διαμορφώνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της επούλωσης.

Η εμφάνιση της ουλής μπορεί να διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και επηρεάζεται από την ατομική διαδικασία επούλωσης.

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και η αιδιοπλαστική συνοδεύεται από πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές. Αυτοί συζητούνται αναλυτικά κατά την προεγχειρητική ενημέρωση.

Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Αιμάτωμα ή αιμορραγία: μπορεί να εμφανιστεί συλλογή αίματος ή αιμορραγία στην περιοχή του χειρουργικού τραύματος.
• Φλεγμονή ή λοίμωξη: μπορεί να απαιτηθεί κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.
• Κακή ή καθυστερημένη επούλωση: η επούλωση της περιοχής μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να είναι πιο αργή ή προβληματική.
• Υπαισθησία: μπορεί να παρουσιαστεί προσωρινή ή, σπανιότερα, παρατεταμένη μεταβολή της αισθητικότητας των χειλέων.
• Παροδική ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή: μπορεί να παρουσιαστεί κατά την περίοδο της επούλωσης και συνήθως αξιολογείται καθώς ολοκληρώνεται η αποκατάσταση.
• Εμφανής ή δυσμορφική ουλή: σε ορισμένες περιπτώσεις η ουλή μπορεί να είναι περισσότερο εμφανής από το αναμενόμενο ή να παρουσιάσει παθολογική υπερτροφία, όπως χηλοειδές.
• Ασυμμετρία ή αισθητική ατέλεια: μικρές διαφοροποιήσεις μεταξύ των δύο πλευρών ή ατέλειες του περιγράμματος μπορεί να παραμείνουν μετά την επέμβαση και να αξιολογηθούν μετά την ολοκλήρωση της επούλωσης.
• Θρόμβωση και πνευμονική εμβολή: αποτελούν πιθανές επιπλοκές των χειρουργικών επεμβάσεων και λαμβάνονται τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα σύμφωνα με την ιατρική εκτίμηση.