Λιποαναρρόφηση λαιμού

Κατά την προεγχειρητική εξέταση αξιολογείται η περιοχή του λαιμού, η ποσότητα και η κατανομή του τοπικού λίπους, η ελαστικότητα του δέρματος και η συνολική ανατομία της περιοχής.

Λαμβάνονται φωτογραφίες για τον σχεδιασμό της επέμβασης και την αξιολόγηση του αποτελέσματος.

Παράλληλα, πραγματοποιείται ο απαραίτητος προεγχειρητικός έλεγχος, ανάλογα με την ηλικία, το ιατρικό ιστορικό και το είδος της αναισθησίας που θα χρησιμοποιηθεί.

Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον ιατρό για όλα τα φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά σκευάσματα που λαμβάνει, καθώς και για τυχόν αλλεργίες ή προηγούμενες εμπειρίες από αναισθησία.

Φάρμακα ή συμπληρώματα που αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας ενδέχεται να χρειαστεί να διακοπούν πριν από την επέμβαση, πάντοτε σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Πριν από το χειρουργείο δίνονται συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τη νηστεία, τη λήψη φαρμάκων, το κάπνισμα και την προετοιμασία για την ημέρα της επέμβασης.

Η λιποαναρρόφηση λαιμού μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, με ή χωρίς μέθη, ή με γενική αναισθησία, ανάλογα με την έκταση της επέμβασης και τις ανάγκες κάθε ασθενούς.

Η επιλογή της αναισθησίας γίνεται σε συνεργασία με τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για επέμβαση ημερήσιας νοσηλείας και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του μετά την απαραίτητη περίοδο παρακολούθησης.

Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω πολύ μικρών τομών, οι οποίες τοποθετούνται συνήθως κάτω από το πηγούνι και, ανάλογα με την τεχνική, σε διακριτικά σημεία κοντά στους λοβούς των αυτιών.

Μέσω των τομών εισάγονται λεπτές κάνουλες, με τις οποίες αφαιρείται ελεγχόμενα το περιττό λίπος από την περιοχή κάτω από το δέρμα. Η αφαίρεση πραγματοποιείται με τρόπο που επιτρέπει τη διαμόρφωση ενός πιο ομοιόμορφου και φυσικού περιγράμματος.

Η ποσότητα του λίπους που αφαιρείται καθορίζεται εξατομικευμένα. Στόχος δεν είναι η υπερβολική αφαίρεση λίπους, αλλά η δημιουργία αρμονικής μετάβασης μεταξύ πηγουνιού, γνάθου και λαιμού.

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης οι μικρές τομές κλείνουν και, ανάλογα με την περίπτωση, τοποθετείται ειδική πιεστική επίδεση ή ελαστική υποστήριξη στην περιοχή του λαιμού.

Η διάρκεια της επέμβασης είναι συνήθως περίπου μία ώρα, ανάλογα με την έκταση και την τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί.

Μετά τη λιποαναρρόφηση λαιμού είναι αναμενόμενο να εμφανιστούν οίδημα, μελανιές, αίσθημα τάσης ή ευαισθησία στην περιοχή. Τα συμπτώματα αυτά υποχωρούν σταδιακά κατά την περίοδο της ανάρρωσης.

Συνήθως συνιστάται:

• Η χρήση πιεστικής επίδεσης ή ειδικής ελαστικής υποστήριξης για το χρονικό διάστημα που θα υποδείξει ο χειρουργός.
• Η αποφυγή έντονης σωματικής δραστηριότητας τις πρώτες ημέρες.
• Η αποφυγή πίεσης ή τραυματισμού της χειρουργημένης περιοχής.
• Η τήρηση των οδηγιών για την περιποίηση των μικρών τομών.
• Η λήψη των φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού.

Τα ράμματα, εφόσον χρησιμοποιηθούν μη απορροφήσιμα, αφαιρούνται συνήθως μέσα στην πρώτη εβδομάδα.

Η επιστροφή στην εργασία και στις καθημερινές δραστηριότητες είναι συχνά δυνατή μέσα σε περίπου μία εβδομάδα, ανάλογα με την έκταση της επέμβασης και την ατομική πορεία ανάρρωσης.

Το οίδημα υποχωρεί σταδιακά. Παρότι η βελτίωση του περιγράμματος είναι εμφανής σχετικά σύντομα, η περιοχή συνεχίζει να διαμορφώνεται για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες μέχρι να σταθεροποιηθεί το αποτέλεσμα.

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και η λιποαναρρόφηση λαιμού συνοδεύεται από πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές.

Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Αιμάτωμα: Συγκέντρωση αίματος κάτω από το δέρμα, η οποία μπορεί να χρειαστεί ιατρική αντιμετώπιση.
• Λοίμωξη: Αποτελεί σπάνια επιπλοκή, αλλά μπορεί να εμφανιστεί όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση.
• Ασυμμετρία ή ανομοιομορφία του περιγράμματος: Μπορεί να εμφανιστούν μικρές διαφορές ή ανωμαλίες στην επιφάνεια της περιοχής, ιδιαίτερα κατά την περίοδο της επούλωσης.
• Μεταβολές της αισθητικότητας: Μούδιασμα, υπαισθησία ή αυξημένη ευαισθησία μπορεί να εμφανιστούν προσωρινά και συνήθως υποχωρούν σταδιακά.
• Συλλογή υγρού: Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί συλλογή υγρού στην περιοχή της επέμβασης.
• Ανωμαλίες του δέρματος: Ενδέχεται να παρατηρηθούν προσωρινές ανωμαλίες ή ανομοιομορφίες του περιγράμματος.
• Χαλάρωση του δέρματος: Όταν η ελαστικότητα του δέρματος είναι περιορισμένη, η λιποαναρρόφηση από μόνη της μπορεί να μην είναι αρκετή για την πλήρη αντιμετώπιση της χαλάρωσης.
• Τραυματισμός νεύρου: Σπάνια μπορεί να προκληθεί ερεθισμός ή τραυματισμός νεύρου, με αποτέλεσμα παροδικές ή, σπανιότερα, πιο παρατεταμένες διαταραχές της αισθητικότητας ή της κινητικότητας.

Οι ειδικοί κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές αναλύονται λεπτομερώς κατά την προεγχειρητική ενημέρωση.

Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν γενικές επιπλοκές, όπως αιμάτωμα, λοίμωξη, καθυστερημένη ή προβληματική επούλωση και διαταραχές της ουλής.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς με συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρότερες επιπλοκές, όπως φλεβική θρόμβωση ή πνευμονική εμβολή.

Ο κίνδυνος επιπλοκών αξιολογείται εξατομικευμένα πριν από την επέμβαση και ο ασθενής ενημερώνεται αναλυτικά από τον χειρουργό και την αναισθησιολογική ομάδα.