Το δέρμα μας αλλάζει με την ηλικία. Η έκθεση στον ήλιο, οι προσωπικές συνήθειες όπως το κάπνισμα και η δίαιτα, και φυσικά οι αναπόφευκτες αλλαγές που συμβαίνουν με την γήρανση είναι οι κύριοι παράγοντες των αλλαγών στο πρόσωπό μας.
Ποιες είναι οι κυριότερες αλλαγές στο πρόσωπό μας ;
Καθώς μεγαλώνουμε, παρατηρούμε ότι το δέρμα δεν είναι τόσο ομαλό ή σφιχτό όπως ήταν κάποτε. Μπορεί επίσης να είναι ξηρότερο, πιο εύθραυστο και πιο λεπτό. Κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, η απώλεια λίπους στα μάγουλα, στο πηγούνι, στη μύτη και γύρω από τα μάτια είναι όλο και περισσότερο φανερή με την πάροδο της ηλικίας. Ρυτίδες έκφρασης όπως συχνά αναφέρεται είναι φανερές από την ηλικία των 30 και 40 ετών. Αυτές περιλαμβάνουν οριζόντιες γραμμές στο μέτωπό και μικρές καμπύλες γραμμές γύρω από τα μάτια και το στόμα.
Η βαρύτητα παίζει ένα σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της γήρανσης. Όταν το δέρμα γίνεται λιγότερο ελαστικό, η βαρύτητα μας τραβάει προς τα κάτω , τα βλέφαρα πρήζονται, δημιουργείται πληρότητα κάτω από τα ζυγωματικά και τη γνάθο ( “διπλό πηγούνι”), και επιμηκύνονται οι λοβοί των αυτιών.
Τι μπορούμε να κάνουμε για να προλάβουμε τα σημάδια της γήρανσης ;
Δεν μπορούμε να καταπολεμήσουμε τη βαρύτητα. Μπορούμε όμως να προστατεύουμε το δέρμα μας από τον ήλιο, το κάπνισμα και τους ρύπους. Μπορούμε επίσης να το περιποιούμαστε στο σπίτι με απλά καθαριστικά πρωί και βράδυ και να το ενυδατώνουμε με απλές ενυδατικές κρέμες και πολύ νερό από το στόμα. Η αποφυγή του ήλιου είναι απαραίτητη αφού το υπεριώδες (UV) φως του ήλιου καταστρέφει ορισμένες ίνες στο δέρμα με αποτέλεσμα να είναι περισσότερο εύθραυστο και λιγότερο ελαστικό. Το κάπνισμα καταστρέφει το δέρμα και του δίνει μια μουντή όψη.
Τι μπορούμε εμείς οι πλαστικοί χειρουργοί να διορθώσουμε με χειρουργικές αλλά και μη χειρουργικές τεχνικές. (βλ Εικ)
- Οι ρυτίδες του μετώπου: οφείλονται σε αυξημένη σύσπαση των μυών του μετώπου αλλά και σε αλλαγή της ποιότητας του δέρματος. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι οι ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης ( Botox, Dysport, Bocouture). Αφορά πολλές μικρές ενέσεις στο μέτωπο με σκοπό να παραλύσουν οι μύες συλλεκτικά και να σταματήσει προοδευτικά η κίνηση αυτών. Η θεραπεία μπορεί να γίνει με τέτοιο τρόπο ώστε να μην αλλοιώνεται η έκφραση. Πραγματοποιείται στο ιατρείο και επαναλαμβάνεται κάθε 6 μήνες. Στο πρόσωπο προσφέρει μια αίσθηση ξεκούρασης και βελτιώνει το βλέμμα.
- Με τα χρόνια το φρύδι κατεβαίνει όταν το πρόσωπο είναι σε ηρεμία και σε όρθια θέση. Μπορούμε να αλλάξουμε τη θέση του φρυδιού με τη διαδικασία που περιγράψαμε νωρίτερα, ενώ ταυτόχρονα βελτιώσουμε και τις ρυτίδες στα πλαϊνά των ματιών (“πόδι της χήνας”).
- Το δέρμα των άνω βλεφάρων χαλαρώνει με τα χρόνια με αποτέλεσμα το μάτι μας να φαίνεται μικρότερο και το βλέμμα κουρασμένο. Η μόνιμη διόρθωση του επιπλέον αυτού δέρματος γίνεται με την άνω βλεφαροπλαστική, μία χειρουργική επέμβαση που γίνεται με τοπική αναισθησία και βελτιώνει το βλέμμα, ενώ αποκαθιστά με τον καλύτερο τρόπο την ανατομία του ματιού.
- Τα κάτω βλέφαρα όπως φαίνεται και από τη φωτογραφία αποκτούν στις περισσότερες περιπτώσεις επιπλέον όγκο-λίπος ενώ στρογγυλεύει το όριο προς τον οφθαλμό αλλά ταυτόχρονα χαλαρώνει και το δέρμα. Η μόνιμη διόρθωση των παραπάνω προβλημάτων γίνεται με κάτω βλεφαροπλαστική και μεταφορά λίπους. Υπάρχουν όμως και μη χειρουργικές τεχνικές που διορθώνουν τις «σακούλες» κάτω από τα μάτια και τις μικρές ρυτίδες. Το υαλουρονικό οξύ φτιάχνεται στο εργαστήριο αλλά μοιάζει πολύ με αυτό που έχουμε όλοι στο δέρμα μας, είναι και το κατάλληλο υλικό να γεμίσει τα κάτω βλέφαρα σταδιακά.
- Η περιοχή των ζυγωματικών χάνει όγκο με την πάροδο των ετών και αυτός ο όγκος μαζεύεται κυρίως στο κάτω τμήμα του προσώπου με αποτέλεσμα το πρόσωπο συνολικά να παίρνει σχήμα τετραγώνου. Είναι απαραίτητη η αποκατάσταση του όγκου των ζυγωματικών προκειμένου να αποκατασταθεί το σχήμα ανάποδου τριγώνου στο πρόσωπο (Κόκκινα βέλη στην εικόνα). Σε αυτή την περίπτωση εγχύουμε Υαλουρονικό οξύ στα ζυγωματικά με αποτέλεσμα να βελτιώνεται η κουρασμένη όψη του προσώπου.
- Ο επιπλέον όγκος που συσσωρεύεται κοντά στο οβάλ του προσώπου και στα πλαϊνά των χειλιών είναι υπεύθυνων για τις ρινοπαρειακές αύλακες και τις ρυτίδες της « λύπης». Οι ρυτίδες αυτές βελτιώνονται μετά τη θεραπεία με Υαλουρονικό οξύ με τρόπο τέτοιο ώστε να καμουφλάρουν την πτώση του προσώπου χωρίς όμως τελικά να φουσκώνουν το πρόσωπο.
Πολλές φορές όμως οι ενέσιμες θεραπείες φτάνουν σε ένα όριο οπού αν κανείς το ξεπεράσει το αποτέλεσμα είναι αφύσικο. Σε αυτές τις περιπτώσεις τη λύση δίνει το χειρουργικό λιφτινγκ. Για την περισσότερο αποτελεσματική και αρμονική ανανέωση του προσώπου, ο πλαστικός χειρουργός με τη διαδικασία του λιφτινγκ επανατοποθετεί όλες αυτές τις δομές στην αρχική τους νεανική θέση. Ταυτόχρονα μειώνεται ο υπερβολικός όγκος του λαιμού και αποκαθίσταται το οβάλ του προσώπου. Περιορισμένες χειρουργικές τεχνικές που αλλάζουν μερικές, αλλά όχι όλες τις δομές του προσώπου παράγουν μια δυσαρμονική εμφάνιση. Αυτή η ανισορροπία μπορεί να γίνει πιο εμφανής με την περαιτέρω γήρανση.
Δεν πρέπει όμως να αμελούμε τις θεραπείες βελτίωσης της ποιότητας του δέρματος όπως τις απλές μεσοθεραπείες με υαλουρονικό, τη μεσοθεραπεία με αιμοπετάλια, τα απλά πίλινγκ, τους καθαρισμούς προσώπου, όπου και όταν χρειάζονται, προκειμένου να διατηρούμε το πρόσωπο λαμπερό, καθαρό και λείο.
